山穷水尽疑无路柳暗花明又一村

首先引用华尔街日报对中国医疗事业的评价：

随着中国经济持续高速发展，中国医疗卫生系统的问题引起了人们的关注。建国后实施的全民基础医疗服务在近年来中国经济的迅猛增长期间越办越差。民意测验显示，医疗保健是中国人最担心的问题。药价上涨、保险覆盖不足以及大量只能自己承担的支出都让百姓苦恼不已。在农村穷困地区，许多病人因为无力负担而选择放弃救治。

中国共产党在10月份庆祝建国60周年之际，也在调整过去三十年来几乎只重经济增长的发展策略。
     中国政府1月份宣布了一项计划，为历时十年的医疗改革的第一阶段支出逾1,200亿美元。中国政府说，希望在2020年前所有公民都能享受到可负担得起的基础医疗服务。
   中国卫生部发言人毛群安说，公众要求这样的服务，对医疗保健的投资没有跟上，而新政策就是为了让中国的医疗卫生体系与经济和社会的发展水平相一致。
    中国政府正在翻修成千上万的医疗场所，并为覆盖更广的国家医疗保险提供资金。中国政府表示，新近推出的措施使得约77%的中国人被纳入了保险计划，尽管可通过保险报销的医疗费用往往相对较少。目前约有3亿中国人没有任何医疗保险。
    正当美国医改方案考验奥巴马政府之时，中国的医疗政策成为了国家主席胡锦涛的一根“政治避雷针”。胡锦涛和其他高层官员均承诺要“以民为本”，并要比他们的前任追求更为均衡的经济发展模式。
     对中国医疗体系有着多年研究的美国哈佛大学(Harvard University)公共卫生学院教授肖庆伦(William Hsiao)说，此前中国领导人对投资医疗系统能收获的好处深感怀疑；他们当时的态度是中国本身劳动力过剩，因此有更多的人在步入老年之前死亡属于正常现象，而且从本质上讲这不会影响劳动力市场。肖庆伦说，现在胡锦涛和其他高层领导人都曾在农业地区工作多年，对中国穷困农民面临的困苦有更深刻的了解，他们担心基层民众的不幸生活可能引发社会骚乱。这让他们感到有威胁。
    据最近一份于2006年发布的政府数据显示，大约有10000起因对国营医院提供的治疗不满，或不予治疗而引起的暴力抗议事件。
   中国副总理李克强在上个月的一次讲话中说，实施好医疗卫生体制改革对中国的改革、发展和稳定具有全局意义。

中国医疗改革在降低经济对出口的依赖方面可能也会发挥作用，因其可以刺激国内需求。
    对高昂医疗费用的担忧加上社会福利体系的缺乏是促使中国人存钱而不敢花钱的主要原因。
    无论中国医疗改革能否成功，都会对全球的医疗体系产生影响。中国是全世界人口最多的国家，有13亿人口。源自中国的疾病（比如非典型肺炎(SARS)）也会很快扩散到全世界。
   多年的支出不足令官员们缚手缚脚。2006年，中国政府在医疗方面的支出占国内生产总值(GDP)的比例不足1%，在世界卫生组织(WHO)调查的196个国家中排名156。
   中国政府承诺到2011年向医疗系统注入1240亿美元，这笔资金将带来极大的提振。但这仅仅只是开始。而且所需费用可能远远高于预期：随着中国日渐富裕，心脏病、高血压和糖尿病等慢性疾病会更普遍。

 在共产党掌权后的头几十年，中国在公共医疗方面取得了长足进展。一系列措施降低了疟疾死亡率和新生儿死亡率。公社和国营工厂的劳动者获得了几乎覆盖全民的公费医疗，虽然只是基础医疗。
    上世纪70年代末，中国开始实行市场经济，公费医疗制度也开始解体。农村的公社解散，效率低下的国营企业关门。公立医院和诊所的拨款减缓。政府数据显示，个人自付医疗费占医疗开支的比例从1978年的20%上升到2006年的50%左右。
    中国政府的一个中心目标是减轻中国相对不太富裕的农村地区的医疗费用负担，提高医疗服务的普及性，中国农村人口占总人口数的一半以上。为了达到这个目标，中国政府已经开始大力建设县级医院和乡镇诊所的计划。同时政府也向农村合作医保项目投入更多资金。

看了此文摘要我的思绪万千，华尔街日报高度赞扬了本届中国政府对群众健康的关心，日报也充满观望。的确，中国穷，有限的投入能解决多少问题。2006年，中国政府在医疗方面的支出占国内生产总值(GDP)的比例不足1%，在世界卫生组织(WHO)调查的196个国家中排名156。
    鄙人以为，华尔街日报的着眼点在于钱的多少，忽略了最重要的一点——本届中国政府对中医药的重视程度超过了历届政府，今年4月《国务院关于扶持和促进中医药发展的若干意见》充分表明中国政府找到了解决问题的金钥匙。具有一技之长的人可以在农村行医，可以自采、自种、自用中药材，此项政策推行以后， 成千上万的名医就会从九百六十万平方公里土地上冒出来。过去，10亿农民看病靠当地土医生，秘方、偏方、验方治病花钱少又灵验，华尔街日报看到的是乡镇医院只有2%的医生具有大学文凭，不了解中医出自民众，中药出自民间，他们虽然看到了中国人用中药征服了非典，说明中药的疗效可以超过西药，他们却没有想到若把此经验推而广之，看病难看病贵问题还会长久持续下去吗？还有什么病不能征服吗?中药治疗非典最高费用5千元，而西药治疗费用则是5万元以上，相差10倍。

还应该意识到，《国务院关于扶持和促进中医药发展的若干意见》是一个试典，是改革“行医资格认定办法”和“药品注册管理办法”的先兆，几十年来，“行医资格认定办法”使中医数量从1949年的150万骤降之25万，“药品注册管理办法”把数以千万计的中药秘方、偏方、验方排斥在药品市场大门之外，几千年来靠秘方、偏方、验方活命的10亿农民一下子靠吃昂贵的西药，仅化验费一项就让农民负担不了！专家的挂号费比吃中药还贵。解放前，哪一个农户不种一些中药材，不花一个钱就治好了病是最平常的事。

秀才会看病说明中国文化与中医药的关系何等密切，现在中医大学的毕业生能开处方吗？中医的教育方法也亟待改革。60年了，中医的传承岌岌可危！应该认识到，西医未必全是科学，对付微生物的西药更不科学，抗生素是细菌产生抗药性就是例证，流行病肆虐也是例证，癌症、艾滋病、乙肝增多也是例证，化学农药制服不了昆虫也是例证，收获颇丰的是农药残留带来的疾病和环境污染，益虫益鸟消灭了不少，小河里鱼虾少了，农药富集的淤泥里的泥鳅绝了。

民间的秘方、验方、偏方一旦取得了药证，世界上不再存在难治之症，治疗费用降低90%是现实的，治疗非典就是例证，治愈癌症，艾滋病或乙肝的费用可望降低99%。解放中医药是唯一坦途，中药占领全世界药品市场的潜力很大，问题是谁来甄别推荐，奇药在一个家族流传几百年是常事，谁肯交出配方换取一个药证呢？失去配方就失去一切，不让仿制不可能！这是扼杀中药的结症。《解毒灭微药酒》已经解决了医学存在的全部难题。中国之大不会仅有一种好药吧！

李德敏  xflidemin@yahoo.com.cn   www.zycx.net